O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comum entre homens com idades superiores a 40 anos. Mesmo após o tratamento, é possível que o paciente sinta algumas consequências do câncer, como a Incontinência Urinária e a Disfunção Erétil. Por mais que o diagnóstico e o tratamento sejam feitos por um médico especializado, as consequências do câncer podem ser revertidas por um profissional de Fisioterapia.

O que é o câncer de próstata?
A próstata dos homens, geralmente após os 50
anos, pode ser acometida por algumas doenças, como a Hiperplasia Benigna
e a maligna, mais conhecida como Câncer de Próstata. Na forma benigna, a
hiperplasia é caracterizada pela proliferação de células do epitélio e estroma
prostático, formando um tecido adenomatoso. Esse crescimento de células gera um
aumento do volume da glândula em torno da uretra. No câncer de próstata, também
conhecido como adenocarcinoma de próstata, há alterações de tamanho,
forma ou textura do órgão, além da presença de células neoplásticas. Se não
tratado corretamente e no estágio inicial, pode gerar metástases que se
espalham para outras partes do corpo.
Fatores de risco
Alguns fatores contribuem para o aparecimento
do câncer de próstata, incluindo:
- Idade: Homens com mais de 50 anos têm maior
risco.
- Histórico familiar: Ter
parentes com câncer de próstata aumenta o risco.
- Dieta rica em gordura.
- Raça negra.
Anatomia da próstata
A próstata, localizada logo abaixo da bexiga,
é um órgão exclusivo do sistema reprodutor masculino. Ela é formada por músculo
liso e tecido fibroso, atravessada pela primeira parte da uretra. O órgão é
revestido por pequenas glândulas especializadas na produção do líquido seminal,
responsável pela proteção e nutrição dos espermatozoides.
Como a fisioterapia pode ajudar?
O tratamento fisioterapêutico para homens com
câncer de próstata normalmente é mais influente naqueles pacientes que sofrem
com a Incontinência Urinária (IU). Entre 5% a 60% dos homens que realizam a cirurgia na
próstata sofrem com a IU pós-prostatectomia1. Os fisioterapeutas desempenham um papel vital na
reabilitação desses pacientes, ensinando e implementando exercícios leves e de
sustentação de peso, exercícios resistidos e exercícios direcionados que
fortalecem a postura, o equilíbrio e a aptidão física, além de manter ou
melhorar a densidade óssea e prevenir quedas2.
Além disso, a fisioterapia melhora a qualidade
de vida dos pacientes, atuando no controle da incontinência urinária, na
percepção corporal e na vida sexual. Também diminui a fadiga para os
pacientes que realizam bloqueio hormonal3. O trabalho com o paciente visa ajudar
tanto no controle para urinar quanto para aqueles com dificuldade de urinar
devido ao tamanho da próstata, melhorando a qualidade de vida do homem com
comprometimento no órgão4.
1:
[Fonte](https://blogfisioterapia.com.br/fisioterapia-no-cancer-de
A fisioterapia desempenha um papel importante
tanto antes quanto após a cirurgia de prostatectomia. Vamos explorar as
técnicas utilizadas:
- Antes da cirurgia:
- Treinamento dos Músculos do Assoalho Pélvico (MAPs): Iniciar o treinamento antes da cirurgia permite que os pacientes
aprendam a contrair corretamente os MAPs. Isso agiliza o processo de
aprendizado das contrações adequadas, facilitando o início dos exercícios
de fortalecimento logo após a cirurgia1.
- Preparação física geral: A
fisioterapia pode ajudar a melhorar a condição física geral do paciente,
o que pode contribuir para uma recuperação mais rápida após a cirurgia.
- Após a cirurgia:
- Fisioterapia Pélvica: A
fisioterapia pélvica é fundamental para melhorar o controle urinário e
prevenir a incontinência urinária. Os exercícios focam no
fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, que são essenciais para
o controle da micção. Essa terapia ajuda a reeducar os músculos e a
restaurar a função normal da bexiga2.
- Reabilitação Peniana:
Para pacientes que enfrentam disfunção erétil após a cirurgia, a
fisioterapia também desempenha um papel importante. A terapia local
injetável, conhecida como farmacoterapia intracavernosa (FIC),
envolve a aplicação de medicações diretamente no corpo cavernoso do
pênis. Essa abordagem promove ereções de qualidade e duração
satisfatórias para relações sexuais penetrativas. As taxas de sucesso dessa
terapia são excelentes, chegando a cerca de 90%3.
Em resumo, a fisioterapia desempenha um papel
importante no tratamento do câncer de próstata, contribuindo para a recuperação
e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. É fundamental que os homens
diagnosticados com câncer de próstata considerem a fisioterapia como parte
integrante de seu tratamento, contribuindo para a recuperação funcional e a
melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
A fisioterapia utiliza
uma variedade de recursos, tanto manuais quanto instrumentais,
para auxiliar no tratamento e na reabilitação de pacientes. Vou listar alguns
dos recursos mais comuns utilizados:
- Cinesioterapia: Envolve exercícios terapêuticos,
alongamentos e fortalecimento muscular. É amplamente utilizado na fisioterapia musculoesquelética para tratar lesões e disfunções relacionadas a
músculos, ossos, articulações, ligamentos e tendões1.
- Eletroterapia:
- TENS
(Terapia por Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea): Utiliza correntes elétricas de baixa
intensidade para aliviar a dor.
- Corrente Russa:
Estimula a contração muscular e é frequentemente usada em tratamentos
estéticos e de reabilitação2.
- Termoterapia:
- Ultrassom:
Utiliza ondas sonoras de alta frequência para promover a cicatrização de
tecidos, aliviar a dor e melhorar a circulação sanguínea3.
- Diatermia por Ondas Curtas: Gera calor profundo nos tecidos, auxiliando na
redução da dor e na melhoria da flexibilidade3.
- Fototerapia:
- Terapia a Laser de Baixa
Intensidade: Utiliza luz laser para
estimular a regeneração celular e reduzir a inflamação3.
- Fotoquimioterapia com Psoraleno (PUVA): Usada no tratamento de doenças de pele, como a
psoríase, combinando a aplicação de psoraleno com exposição à luz
ultravioleta2.
- Mecanoterapia:
Envolve o uso de dispositivos mecânicos, como aparelhos de musculação,
para reabilitação e fortalecimento muscular3.
- Massoterapia:
Inclui técnicas manuais de massagem para relaxamento muscular, alívio da
tensão e melhoria da circulação sanguínea3.
Esses recursos são adaptados às necessidades
individuais de cada paciente e às metas terapêuticas estabelecidas. É
importante que o fisioterapeuta escolha os recursos adequados com base na
condição específica do paciente.
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